brug tussen zorg en welzijn
Algemene voorwaarden
Disclaimer
Sitemap
Rotterdam Rijnmond
Alle Hersenletselcentra
Meedoen
Meedenken
Meebeslissen
Signaleringlijsten
Aanmelden Thema-avond NAH: Storing? Even geduld aub…
Aanmelden Thema-avond NAH
Mevrouw / Mijnheer
*
Mevrouw
Mijnheer
Achternaam
*
Voornaam
*
E-mail
*
Telefoonnummer
*
Woont in (vul de cijfers van uw postcode In)
*
Ik kom met aantal personen
*
Mijn ervaring met NAH is
*
Ik heb zelf hersenletsel.
Ik ben naaste / mantelzorger (geweest).
Ik ben betrokken als buur, vriend(in), vrijwilliger of beleidsmaker.
Ik heb geen enkele betrokkenheid bij mensen met NAH.
ik ben beroepsmatig bij mensen met NAH betrokken.
Ik werk bij
Mijn functie is
Ik wil onderstaande vraag voorleggen aan het panel met deskundigen:
Mijn voorkeur van het programma onderdeel na de pauze is:
"Het panel van deskundigen gaat in gesprek" (vul het aantal personen in)
*
"Workshops om te ervaren wat hersenletsel kan doen" (vul het aantal personen in)
*
"In gesprek met ervaringsdeskundigen" (vul het aantal personen in)
*
Ik heb een rolstoelplek nodig in de grote zaal (kan geen transfer maken)
*
Nee
Ja
Gratis, tenzij ……
*
Ik weet dat de thema-avond gratis is, en ga er mee akkoord dat u mij 5 euro in rekening brengt als ik achteraf besluit om niet deel te nemen. Als zich echter een zeer dringende reden aandient, waardoor ik moet afzeggen, kan ik contact opnemen met Marianne Oostdijk via telefoonnummer 010-266.57.57 (maandag tot donderdag van 09.00 u tot 12.00 u).
Wilt u een steentje bijdragen aan bijzondere activiteiten van het Hersenletselcentrum Rotterdam Rijnmond? Steun de Stichting Vrienden van het Afasiecentrum
Ik word donateur, neem contact met mij op
